中医药的外国朋友圈越来越大

“一带一路”

为中医药“走出去”提供难得契机

越来越多欧洲人注意到，针灸不像西药会产生耐药性和毒副作用。尽管中医药在欧洲获得了不错的口碑，但一些国家在中医角色定位、市场准入、法律保护以及中医疗效等方面，却一直态度“暧昧”，使中医陷入了尴尬境地。

德国中医学会会长岑春华介绍说，目前，从事针灸治疗的自然疗法师的待遇远远低于正式注册的执业医生，而多数从事中医的德国华人只能取得自然疗法师资格。孙卫中看到，德国医生针灸学会的会员都必须是德国的执业医生，同时接受过中医培训。德国不承认中国的医生资格和中医药大学学历，这使很多中医师无法以医生身份在德国行医。

荷兰菲他格拉斯科技公司首席科学家贝尔特·范·杜安一直致力于人参量产化工艺的标准化和优化。杜安告诉本报记者，作为植物药，如何一直保持相同的生产标准，做好质量控制，包括农业种子规范、工业生产规范，以及规范的有效性评估等，是中医药进入欧洲的最大瓶颈。此外，“中医药的翻译也会让西方人在接受时产生疑惑”。目前科学界公认的传统中医药翻译为“Traditional Chinese Medicine”。但在西医理念中，只有生病才会服“药”，无病服药反而会有损健康。因此，在推广中医药时，不应忽视中西方对“药”理解上的文化差异，寻找更合适的词汇突显中药的“预防性”。

中国药企人员流动性极大，也成为一个阻碍。王梅表示，以优良药品生产质量管理规范（GMP）认证为例，药品只有符合欧盟GMP标准，才有资格在欧盟国家递交入市申请，且每3年复检一次。然而，欧盟GMP检查人员3年后复查时，企业相关人员已全部“换血”，就会造成对其作业规范的“不信任”，加大复查难度。

李振吉坦言，首先，由于较大的文化差异，要西方接受“天人合一”这样的中医理论知识很难；第二，欧洲很少有支持中医药发展的法律法规；第三，中医药的发展会给所在国家的民营医疗机构带来冲击和竞争；第四，中医药自身的研究和创新较薄弱，在国际化推广时没有优势。今后，中医药行业一方面要练好内功，加强中医药的数据和疗效的研究，发表有国际影响力的研究文章，提高中医药的科技含量和国际学术水平；另一方面，要选派国内优秀中医药人才到国外举办中医药培训班，开展国际会诊等，发挥“润物细无声”的推广作用。

吴中朝则表示，当前，中医在欧洲的推广以民间为主，要开设政府主导的针灸医院和中医院有很大困难；能否扩大将针灸纳入基本医疗保险的覆盖面；目前针灸在欧洲以针为主，方法较为单调，今后要扩大针灸的多品种应用，提高疗效。

“在中国，针灸重在养气，而在德国，针灸主要用于慢性病治疗。每一种文化都有自己的传统，这些传统汇聚时彼此都会发生变化，因此，针灸从业者也需要重新适应和变化。”在北威州设立了骨科诊所的德国医生针灸学会前董事于尔根·巴赫曼对本报记者说。

“一带一路”倡议的提出和实施，为中医“走出去”提供了难得的契机。近日，国家中医药管理局、国际发展和改革委员会联合印发的《中医药“一带一路”发展规划（2016—2020年）》要求，到2020年，要与“一带一路”沿线国家合作建设30个中医药海外中心，颁布20项中医药国际标准，注册100种中药产品，建设50家中医药对外交流合作示范基地。

目前，世界中医药学会联合会已经发布了17个标准，包括发布制定了“中医药常用的名词术语翻译标准”，收集了中医药常用名词术语6000多个条目，先后发布了中英、中法、中西、中葡、中意、中俄、中匈的对照标准。李振吉告诉记者：“如果名词没有标准，中医药很难进行国际推广”。

刘保延建议，为了让针灸获得更多青睐，中国可与世界卫生组织、世界针联等多边组织，以及各国孔子学院等开展机构间合作，并建立世界针灸基金，对各地的针灸研究项目和人才培养提供支持，并开展针灸的临床研究计划，举办“一带一路”针灸文化传播活动。

（本报记者李增伟、冯雪珺、李永群、管克江、韩秉宸、屈佩、周輖，健康时报记者杨小明采访整理）

图片说明：

图①：同仁堂中医师（左一）正在指导波兰实习生抓配中药。

本报记者 李增伟摄

图②：中国古代医学家发明的供针灸教学用的人体经络腧穴模型——针灸铜人。

资料图片

图③：荷兰莱顿大学欧洲中医药与天然产物研究中心以1∶500的比例，安装了模拟中药提取车间的实验装置。图为中心研究员贝利·欧本戴克在查看人参提取过程。

本报记者 冯雪珺摄

图④：德国推拿学院首批学员在孙卫中（右一）的指导下，学习用中医手法治疗膝关节病。

图⑤：2017年1月6日，“老针灸”朱勉生（右一）在巴黎第六大学居里医学院为学生们授课。

资料图片

版式设计：张芳曼

《 人民日报 》（ 2017年01月20日 22 版）

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