小贴士：阿奇霉素火了，药师提醒：千万别乱用！

发布时间：2024-12-26 21:01

发布时间：2023-12-13 15:21:22 点击：801次 [关闭本页]

阿奇霉素是一种临床常用抗菌药物。根据国家卫生健康委员会印发的《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南（2023年版）》，大环内酯类抗菌药物为肺炎支原体肺炎的首选治疗。那么，儿童到底该如何正确使用阿奇霉素口服制剂呢？

阿奇霉素的用法用量

阿奇霉素的使用有两种方案：

3日疗法

每次10mg/kg（最大不超过500mg），一日一次，连续服用3d，必要时可延长至5天。

5日疗法

第一日10mg/kg（最大不超过500mg），后4天，5mg/kg（最大不超过250mg），一日一次。

说明：

这两种方案的用药总量一样，都是30mg/kg，总剂量不超过1500mg。无证据证明两种方案的治疗疗效有明显差异，但3日疗法更方便，5日疗法副作用更小。

应该饭前还是饭后服用阿奇霉素口服制剂？

不同生产厂家的阿奇霉素口服制剂药品说明书，针对“饭前还是饭后服用”的描述是不同的：大部分药品说明书要求餐前1小时或者餐后1小时服用，少数药品说明书注明可以与食物同服。建议用药前认真阅读药品说明书。

发生漏服怎么办？

如果当天发现漏服，应立即补上；如果发现时已接近下一次的服药时间，则不需要补服，直接在下次服药时间按照正常剂量服药即可，不需额外加量。如果次日才发现漏服，只需在第二天的服药时间点服用正常剂量即可。

用药疗程

《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南（2023年版）》指出：使用阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎，轻症可予每天10mg/kg，疗程3天，必要时可延长至5天，重症连用7天左右；间隔3-4天后开始第2个疗程，重症2-3个周期（具体服药疗程应依据病情而定）。

最后，建议家长不要盲目给孩子用药或者停药，一定要咨询医生，根据孩子病情需要，选择是否服用阿奇霉素、确定服用几个疗程为宜。这不仅能确保孩子的病情得到彻底治愈，也有助于减少病原体耐药性的发展。

妇幼健康科普供稿：赵双双编辑：朱姝

图片：来源网络