我问王医生

原创 王兴

王兴，北京大学肿瘤学博士。先后任北京大学肿瘤医院胸外科主治医师、上海市肺科医院胸外科博士后、上海市第一人民医院胸外科主治医师。

多次受邀参加世界肺癌大会、美国胸外科年会等，并在大会发言。长期受邀担任中央电视台《健康之路》节目明星演示嘉宾。荣获《健康报》2017年度“健康传播影响力人物”称号，上海市科普教育创新奖健康科普一等奖。

上海译文出版社推出了他的三部作品：《病人家属，请来一下》《医生，你在想什么》《癌症病人怎么吃？》。《病人家属，请来一下》荣获第十七届文津图书奖科普类推荐图书、2022年中华优秀科普图书奖。《医生，你在想什么》入选“中国好书”月度推荐书目。

当下，我们能获得的物资越来越多，饮食越来越丰富，随之相伴的是生活、工作越来越忙碌。拥有一个健康的体魄，是每个人都渴求的，但对于医疗健康方面的知识还是存在很多误区。

我们推出“我问王医生”的医疗常识栏目，每期王医生以问答形式，回答一个常见的医学健康问题。如果大家有医疗、健康方面的困惑，也可以在后台留言，我们将邀请王医生精选一些问题作出回答。

“我问王医生”NO.5

小金：作为病人家属怎样和医生沟通才最有效？

医生的情绪也需要被管理和照顾

王兴

“为什么医生的情绪也要被照顾呢？我自己的情绪还没人照顾呢，我还照顾他？我明明给他钱了，我还得顺着他？”

我之所以要和你聊这个问题，是因为我们都有一个非常明确的大前提，就是咱们都希望病人的就诊和康复过程是顺利的。

很多人听到我是个肿瘤科医生时，会问：“你每天面对那些生离死别，会不会很难过？还是已经麻木了？”其实，这些场景已经不会给大多数医生造成任何情绪上的波动了，反而是就诊过程当中的一些鸡毛蒜皮的小事，更能扰乱医生的心境。

有一个最常发生的场景：医生正在看病，突然间冒出来一个排在后面的老爷子说“就开个药”。如果医生不开，他就会絮絮叨叨地说自己赶时间，不是火车要晚点就是要去接孙子放学。如果医生停下看诊给他开药，正在看病的病人就会非常不乐意。医生无论怎么处理都没有办法皆大欢喜。这种情绪持续一天下来，即使是一个脾气和态度非常好的医生，也有可能会陷入一种奇怪的气场当中，甚至到最后会以脸红脖子粗的争吵收尾。

《奇妙的蛋生》剧照

假设这位医生就是你爸爸的主治医生，当医生看完门诊晚上7点回到病房准备下班，你不由分说地冲上去问：“医生，我能和您聊聊我爸爸的病情吗？”我猜想你的医生八成是这个反应：“不是聊过了吗？我之前怎么说的就怎么做。”

我想你一定知道医生比较辛苦，也一定是小心翼翼地去询问的，但是面对医生冷漠甚至有些厌烦的态度，你一定会内心感觉有些委屈。接下来会有两种不同的走向。

结局A

你和医生大吵一架——

“我和和气气地问你两句话，你什么态度啊！”

“我态度怎么了我！”

“你说你怎么了，你是主治医生，我问你两句病情你什么态度啊！”

“我没什么态度啊，我不是和你都说过了么！”

接下来可能会有一些护士和医生过来劝架。

结局B

你忍下了心里的委屈，第二天白天看主治医师心情很好地在护士站和护士聊天。你走过去，直接、明确地询问：“医生，我上次没听清，我们哪天回来复查？”

医生回答：“3周后。”

问题解决。

《人间世》剧照

你可能会觉得，我只是用了两个故事来告诉你对医生要尊敬一些，要“能忍”。但实际上，这是绝大多数的冲突发生或者不发生最真实的场景，而你需要关注的有两点。

其一，你有没有注意到，在B场景当中，最重要的是直接、明确地询问。

这是什么意思？通常你想和别人聊天的时候都是先问：“有空么？”但是对于医生来说，这个问题要跳过。在医院，特别是公立医院当中，虽然你也交钱了，医生也拿薪水，但是你的钱在大多数医院都不会转化成医生的钱。医生的收入和手术量是有关，但是关系也不是那么大，因此多治疗一位病人，多看一个门诊，并不会增加医生的收入，也就是说，医生跟你讲一句话和讲一天一夜的收入是相等的。所以从经济学的角度来说，医生提供的服务的价格会随着服务的增加而不断下降，所以医生和病人的聊天通常是“收拢式”的——一切向着解决问题的最简单的途径前进，而不去开放式地发问和回答。

《滚蛋吧，肿瘤君》剧照

如果你想尊重一位医生，就得尊重他的时间。理解了这一点，你才能有效地对你的医生进行时间管理。

不要用“我们聊聊吧”这种开放式的聊天方式开头，这会让医生觉得这个“聊聊”无法短时间内结束。如果医生还比较忙，或者虽然不忙，但是想休息10分钟喘口气，他就会抗拒跟你聊。但你上来直接问几个明确的小问题，医生反而会给你最直接的回复。

其二，选择合适的时间也很重要。我有过在半夜12点下手术台时当天第一台手术的家属冲过来问手术情况的经历。白天已经说过“手术顺利”，家属还过来问医生，是因为内心焦虑，希望得到医生的肯定和安慰。但不分场合和时间的询问，是对医生时间和精力的不尊重，会让医生认定你是个“不懂事”的家属，因此态度上会比较冷漠。

《我是医生》剧照

病人和医生不太可能在医院里成为朋友。我有相当多的病人朋友，但基本不是在就诊的时候成为朋友的。医生能够长期交往并且给予帮助的朋友，一定都是“懂事”的。说个真事儿，有一次半夜2点，一位手术后5年的病人打电话问我便秘该吃什么药。我回答之后，就对这个号码采取了特殊措施。你当然可以站在道德的制高点来骂我，但我还是想要好好地活着。

病人找医生，大多数时候不像在某宝上挑选货物，看完所有的商品之后挑一个最适合的款式。选择医生存在着相当大的偶然性，治疗效果也是一个概率事件。所以在你的情绪允许范围内，克制自己想和医生聊天的本能，时刻提醒自己你的目标是让病人顺利地在医院完成治疗任务，在这个前提下，适度地去理解和善待你的医生，包括他的精力和时间。

*以上内容摘自《病人家属，来一下》，部分图片来源网络

原标题：《我问王医生 | 病人家属怎样和医生沟通才最有效？（附成都活动信息）》

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网址：我问王医生 https://mxgxt.com/news/view/399151

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