萧敬腾婚礼看高龄生育:51岁林有慧能否通过试管婴儿实现生子?
最近,娱乐圈最大的新闻就是37岁的歌手萧敬腾,与大他14岁的经纪人林有慧大婚。两人相伴整整17年终成眷属,从工作伙伴再到最亲密的爱人,这一关系的升级是萧敬腾努力很久的结果。在萧跟林的婚礼上,萧爸爸致词说:“儿子啊,别光顾着玩音乐了,记得早点给我们家‘乐团’增加点新成员哦!”
后来有记者采访萧爸爸时问:“致辞是不是说了早生贵子?”萧爸爸回复说:“当然希望!”
那51岁的林有慧还能为萧敬腾生娃吗?
有姐妹说“林有慧也是有钱人,应该早就冻卵了吧?如果已经提前冻卵,那就可以为萧敬腾生孩子!如果没有提前冻卵,如今51岁的年龄”……也有网友说“她姥50岁生的她舅”,在几十年前,还真的有不少50岁生娃的案例。
有的说是因为前面生的娃多,生一个娃就少排了10个月的卵,省着省着就让绝经期延后了好几年。现在结婚又晚,生娃又少,的确是51岁生娃的案例也就少之又少了,但身边朋友或同事里还终究是有的!51岁,只要还没有绝经,就是有怀孕的可能性的。
但此时卵巢功能已经很差很差了,想要自然受孕基本是非常难的了,即便真的受孕,胚胎异常的概率极其大。正常率应该是单位数中的低位数了吧?只能是考虑做试管。我国女性卵巢衰退可始于40岁,历时短的为1-2年,历时长的需要10-20年。
在这一段时间内卵巢功能逐渐衰退,卵泡数目明显减少,并且容易发生卵泡发育不全,因而有的女性会出现月经不规律,常是无排卵月经。我国妇女卵巢衰退的平均年龄是49.5岁,80%在44-54岁之间,尽管人均寿命已经明显延长,但绝经年龄却变化不大。
意味着人类绝经年龄主要取决于遗传。由于卵巢内卵泡自然耗竭,或者剩余的卵泡对垂体促性腺激素丧失反应,导致卵巢功能衰竭。卵巢功能衰竭以后,雌激素水平降低,可以出现围绝经期综合征,表现为潮热、出汗、情绪不稳定等。
评估女性生育力的关键指标
1、年龄
女性最佳生育年龄通常为23~32岁。随着年龄的增长,男方双方生育力都会逐渐下降,但女性会更加明显,主要是由于女性卵巢功能的下降。
2、卵巢储备功能
这是评估女性生育力最为关键的指标。主要包括卵泡的数量和质量,一般通过以下检查数据来评估:
基础卵泡刺激素(FSH)
是月经第2-4天血清FSH水平,是评估卵巢储备功能的指标之一。bFSH水平增高的主要原因是年龄增长,卵巢功能减退,E2分泌减少,对下丘脑-垂体-卵巢轴的负反馈作用减弱,随之FSH升高。
FSH/LH(黄体生成激素)比值
研究显示,FSH/LH比值不仅可以作为反映卵巢功能的指标,也可作为卵巢对促性腺激素反应性的标志,预测妊娠结局。
基础雌激素
是指月经周期第2-4天血清的水平,可作为评估卵巢储备功能的一个指标。
抗缪勒氏管激素(AMH)
与卵泡数量相关,是反映卵巢储备能力的可靠指标。
抑制素B(INH-B)
INH-B从窦前卵泡期开始出现,受FSH调节,INH-B水平作为预测卵巢储备功能的直接指标,反映卵巢储备。
窦卵泡计数(AFC)和卵巢体积
AFC、卵巢体积以及卵巢间质血流参数等可作为卵巢储备功能及反应性的评价指标。AFC与年龄、基础性激素等呈显著相关性。卵巢体积可从另外一个角度反映卵泡数目及卵巢储备池的情况。
3、生殖系统结构和功能
子宫、输卵管等也是影响生育的关键因素,主要包括:
子宫颈病变检测
妊娠结局有着密切关系,应定期子宫颈疾病与生育力、检查子宫颈是否病变。
子宫情况检测
子宫及子宫内膜容受性对于受孕十分关键,子宫病变会影响母体受孕。
输卵管通畅性检查
主要包括输卵管通液术、子宫输卵管X线造影/超声造影和腹腔镜下输卵管通液术几种检查方式,用于确定输卵管通畅情况。
盆腔因素检测
盆腔疾病与女性生育有着密切关联,如盆腔子宫内膜异位症、盆腔结核、盆腔粘连、输卵管病变、子宫肌瘤、卵巢肿瘤及盆腔炎性疾病等。
女性生殖道发育异常
主要包括阴道、子宫颈、子宫体、输卵管等发育异常伴或不伴卵巢、泌尿系统等异常,最常见的异常是子宫体。
4、全身心状态
比如免疫功能、疾病风险,甚至心理情况等,主要包括:
甲状腺疾病
甲状腺功能异常可能导致不孕或妊娠不良结局。
遗传病风险
对于有遗传病风险的家庭,基因检测可以帮助评估生育风险。
其他全身情况
营养状况是调控生殖过程中非常重要的因素,与女性生育功能密切相关,如肥胖和营养不良对内环境、卵子质量及胚胎发育均产生不利影响。对于不明原因生育力低下的夫妇,精神状态、生活环境及全身因素也需综合考重。
女性全身各系统能否承受妊娠也是生育力评估的关注内容,包括是否合并糖尿病、高血压、肝肾功能及心脏疾病等。
等自怀还是试管?
无论是何种原因导致的卵巢储备功能减退,拖延等待,寄期望于食疗、锻炼、心态调整、补气调血,对于怀孕来说可能意味着“雪上加霜”。因为随时间推进,年龄增大,卵巢储备功能迅速下降,最终逐渐走向卵巢衰竭,彻底丧失生育能力。
正所谓“花有重开日,人无再少年”,岁月在赐予人们阅历的同时,带来的还有衰老。因此,必须要先评估下卵巢储备功能,如果卵巢储备功能一般或者已经开始下降,就应该抓紧时间咨询专业人士,寻求养卵、沃膜及备孕或者试管移植的经验。
超高龄生娃是可能的,但我们也不能忽视其中的风险。对于像林有慧这样的超高龄女性来说,是否选择生育应该经过慎重的考虑和全面的医学评估。
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