赵英俊、吴孟达相继因肝癌离世，一个可防的癌症为何他们没防住？

2月初，年仅43岁的“音乐怪才”赵英俊因肝癌离世；到了月末，最佳喜剧配角，陪伴70、80年代一群人长大的“达叔”也因为肝癌扩散而不幸离世，享年68岁。

一个月间两名演艺明星猝然离世，让人不禁扼腕叹息的同时，也在疑问，是什么让娱乐圈明星纷纷逃不开肝癌？一旦患上肝癌是否意味着生命的终结？

中山大学附属第一医院肝外科主任医师、东院大外科主任、肝胆外科主任何强教授表示，在中国绝大多数患者在首次确诊时就已经为中晚期肝癌阶段，初期的肝癌可无明显的体征让患者加以辨别。

针对娱乐圈明星患上肝癌，推测与其工作性质相关，长时间的熬夜加上应酬喝酒，不健康的生活方式让肝脏“疲惫不堪”，最终超负荷导致癌症的发生。

是什么原因导致中国人频发肝癌？

一直以来，我国都是肝癌高发国，全球新发肝癌病例以及死亡病例超过50%都发生在中国，防控形势非常严峻，何强教授指出，目前确认的肝癌的高危人群主要有五种，包括：

1、乙型肝炎病毒（HBV）或丙型肝炎病毒（HCV）人群

现实情况中，在我国患肝癌的患者中有80%以上都有乙肝感染史，与正常人相比较，携带乙肝病毒的人发展成肝细胞癌风险高出5-100倍，携带丙肝病毒的人导致肝细胞癌的风险也会增加15-20倍。

专家提醒，很多人将肝功能检查等同于病毒性肝炎检查，从而将肝功能正常错误地解读为“无肝炎感染”，“想要了解是否有病毒性肝炎，必须做乙肝两对半和肝炎系列检查。”何强教授说道。

2、长期酗酒人群

早有研究证实，饮酒过量会损害肝脏，导致肝硬化，进而出现肝细胞癌。

3、饮食中含黄曲霉毒素人群

如吃霉变的花生。

4、糖尿病患者与肥胖人群

何强教授表示，代谢紊乱是非酒精性肝硬化或者肝细胞癌的潜在风险因素。

5.有肝癌家族史或原发性肝癌高发地区人群

何强教授表示，除了上述高发条件外，从事的工作经常熬夜会使得肝脏长期处于高压受累的状态，造成无法挽回的损伤，他提醒，肝脏是保持身体各种功能运转的器官，有去除毒素、蛋白质代谢以及分解等功能，要注意休息让肝脏处于正常的运作规律中。

大多数肝癌确诊时已处于中晚期

80%的中国肝癌患者在初诊时就已到中晚期，何强教授指出，主要是两方面原因，一方面是1/4的健康肝脏就能维持人体的正常工作，因此使肝脏的早期症状非常不明显，只有随着疾病的进展，肝脏已不能维持正常运作后才会逐步出现食欲不振、疲劳乏力、不明原因的体重下降和右上腹部疼痛等等。

另一方面的原因是因为肝癌的高危人群忽视了定期的肝脏体检，何强教授提醒，对于这类人群，每3-6个月就要进行腹部彩超、甲胎蛋白、肝功能、乙肝丙肝患者病毒定量，必要时还需要进行肝脏CT或MRI检查来做好做起筛查。

“如果排除怀孕的因素，发现甲胎蛋白大于400ug/L就需要特别注意了。”何强教授强调，仅筛查腹部彩超来发现肝癌并不准确，一定要进行专门的肝脏检查。

肝癌并非不能预防，只是多数人都不清楚

医学上常有“三级预防”，即针对肿瘤发生、发展和恶化的三个阶段进行预防措施，对于肝癌的预防我们可以先从病因上杜绝，何强教授指出，我国肝癌的病因比较明确，主要包括乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒(HCV)、黄曲霉毒素( AFs)、蓝藻毒素、吸烟、饮酒、肥胖、糖尿病和代谢综合征等，预防措施也是从这几个方面着手的。

“预防乙肝的发生，最主要是的接种乙肝疫苗，此外修足、纹身、打耳洞、共用剃须刀和牙刷、静脉注射毒品、多个性伴侣等行为也可感染乙肝病毒，需额外注意。”

何强教授表示，丙肝预防主要是避免血液传播，日常生活中，不要吃发霉的花生、玉米和发苦的坚果等，另外木筷或砧板受潮发霉也要定期清洁消毒，吸烟和酗酒都是肝癌的高危因素，肥胖的人也要积极控制体重和饮食，并规律运动，维护身体的健康。

（通讯员：何旭鹏、漆微韡、郑亦楠）

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