护医关系

医护类

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医护关系类型归纳为如下5种类型。（1）医主护辅型：医生权威，下达指令，护士执行医嘱，配合医生完成医疗护理任务；（2）合作关系型：相互尊重、权利对等、相互合作，共同协商护理病人方案，当医嘱开错的情况下，护士能发现并及时报告给医生。（3）师生关系型：医生或护士均可以成为对方的老师；（4）友善的陌生人关系：正式交流信息、但保持一定的距离，就如公寓中的互相面熟的邻居关系，没有过多的交流；（5）敌对关系型：医护之间存在口头辱骂、指责、威胁。

发展历程

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在医学史上，护理工作被视为医疗工作的附属，护士从属于医生，护士只是机械地执行医嘱。这是一种典型的，以疾病为中心的“医主、护辅”的医护模式。“二战”以后，护理事业得到较快发展，医生和护士的在专业地位、人格平等方面发生着变化。

主要意义

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1.1 保证医疗过程中的完整性

医疗过程是医、护间不断交流信息的过程，是治疗信息的传递和反馈不断循环的过程。在信息交流中任何一个环节的信息阻滞，都会影响整个医疗过程的顺利进行。良好的医、护关系是保证医疗过程完整性的基本条件。

1.2 适应医疗过程中的样性

由于疾病的不同，治疗的手段和救治的缓、急程度也有所不同。要求医生和护士在医疗过程中不断地调整关系，以适应治疗过程中的多样性，如在抢救病人时必须主动配合、行动迅速、操作准确无误。对有思想顾虑的病人在进行解释、安慰和心理治疗时，必须言谈一致，配合默契。医、护关系是动态的，只有在信息交流中才能搞好协作，只有在协作中才能发现“互补点”，并各以其特定的专业知识和技能“互补”共同完成统一的医疗任务。

1.3 防止医疗过程中的非偏性

由于医、护各自业务水平和医德修养水平的不同，在工作中都可能出现“角色偏差”，并列平等的医、护之间互相监督，互相制约，使医生和护士不出现或少出现角色偏差，即使出现也能及时纠正。

改善技巧

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2.1 正确把握各自的位置和角色

医生和护士虽然工作的对象、目的相同，但工作的侧重面和使用的技术手段是不相同的。医生主要的责任是做出正确的诊断和采取恰当的治疗手段;护士的责任是能动地执行医嘱，搞好躯体和精神

护理，向病人解释医嘱的内容，取得病人的理解与合作，但 不是盲目地执行医嘱，如果发现医嘱有错误，有责任并主动地向医生提出意见和合理化的建议，助协医生修改、调整不恰当的医嘱。

2.2 真诚合作，互相配合

医生和护士在医院为病人服务时，只有分工的不同，没有工作高、低、贵、贱之分。医生的正确诊断与护士优质护理服务的配合是取得最佳医疗效果的保证。医、护双方的关系是:相互尊重，相互支持，真诚合作，不发号施令与机械执行的关系。

2.3 互相关心，互相理解，建立友谊

医、护双方要充分认识对方的作用，承认对方的独立性和重要性，支持对方的工作。护士要尊重医生，主动地协助医生，对医疗工作提出合理化的建议，认真执行正确医嘱;医生也要理解护士的辛勤劳动，尊重护士，重视护士提供的病人动态情况，及时修正治疗方案，共同携手为解除病人痛苦，缩短病程尽各自的职责。

2.4 互相监督与制约，预防差错事故发生

任何一种医疗差错都会给病人带来心、身健康的损害，甚至危及病人生命。因此，医、护之间应该相互监督对方的医疗行为，以便及时预防和发现，杜绝或减少医疗差错、事故的发生。一旦发生医疗差错，应该是不护短，不隐瞒， 不包庇，要给予及时纠正，使之不致铸成错。

综上所述，医疗和护理是医院工作不可缺少的两个重要组成部分，在处理具体的医、护关系时只有遵循互相配合，互相尊重，平等合作的原则，才能建立互相协作，互相信任的新型、和谐的医、护关系，只有这样才能充分发挥医生和护士的工作积极性，才能提高医疗和护理服务质量，发挥现代医院的整体效应。

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