麻醉科有护士吗?麻醉科护士做什么工作?
答:麻醉科护士被公认为是最古老的高级护理专业,国际上麻醉专科护士早在美国内战期间的1861-1865年就开始出现,被认为是第一个临床护理专业。
麻醉科护士最早出现于美国,由护士为病人提供麻醉服务至今已有100多年历史,现已在全球范围内广泛开展,WHO的数据显示全球107个国家的护士为病人提供麻醉及相关的护理,护士参与了全球70%~80%的麻醉科工作,其中近三分之一的国家开设有麻醉科护士的教育或培训项目,麻醉科护士的使用与国家的发展水平无关。
许多医院的麻醉科医师在麻醉、急救和复苏工作中,既要准备设备,又要准备药品,同时执行麻醉操作和监测治疗患者,这种传统的“亦医亦技亦护”为一体的角色,严重干扰了麻醉科医师的管理效率和质量,甚至可能影响患者的围手术期安全,也违背现代医学日趋分工专业化的发展规律。
随着外科新技术、新项目、新手术以及老龄化社会等的影响,医院救治的患者愈发危重和复杂和多变,这就要求麻醉科医师具有很高的专业技术水平。与此同时,也就需要专业的麻醉科护士的协同配合。
护士长
管理工作
1. 在护理部和科主任的的领导和指导下,根据科内和护理部工作计划制定本科护理工作的具体计划并组织实施。
2. 协调处理科内外的各项事务,加强科室间的沟通和交流,协调医护之间的沟通与合作,保证科室的各项工作顺利进行。
3. 按时完成各项管理记录,定期总结工作,经常征求意见,及时进行反馈,不断改进工作。
4. 进行科室护理人员管理,增强科室凝聚力。根据每位护理人员的特点,科学排班,充分调动每位护理人员的工作积极性,有效利用人力资源。
5. 在科主任的领导下,建立完善科室工作人员评价制度,合理奖惩制度。
6. 统筹负责科室物资管理和仪器设备的管理,督促专人专管,建立专有账目,并定期进行检查,保证科室工作正常运行。
7. 组织开展新技术、新业务。
8.负责参与本科的运营核算,收入、支出等财物管理。
9.参加医院、科室等各级相关会议,政令宣导,及时传达和部署相关工作。
质控工作
1. 在科主任和护理部的领导下,建立本科室的各项规章制度,并积极推进各项规章制度的落实。
2. 制定质控目标,做好质量分析、整改、评价,不断提高护理质量,从而达到规范化、科学化、标准化管理。
3. 督促护理人员严格执行各项规章制度和规范流程,检查各岗位工作质量,严防差错事故的发生,一旦发生及时上报。认真组织讨论,找出存在的问题,分析产生问题的原因,制定措施及行动计划。
4. 建立完整健全的科室感控制度,做好科内院感防控管理;监督科室医护人员的各项消毒隔离工作的执行情况。
5. 参与科内大手术、新开展手术、疑难危重症手术以及死亡病例的讨论,参与并指导手术患者的护理及抢救。
6. 反复强化科内护理人员安全意识,保证临床工作的安全和质量。
科教工作
1. 组织带领科室护理人员进行科研工作,协助和推展护理人员撰写发表论文。
2. 组织领导护理人员的业务学习,技术训练和继续教育。
3. 负责管理和指导实习、进修人员。
4. 参与制定护士培养计划,专人带教,定期考核。
总务护士
1. 在护理部、科主任及护士长的领导下,开展科内相关工作。
2. 协助护士长进行科室仪器设备、耗材等的管理,做好耗材使用的登记和申领工作。定期组织仪器设备、耗材的清点及仪器设备的保养。
3. 在护士长的领导下,建立完善科室台账、各项报表。
4. 负责科室药品的管理,包括普通药品和精麻药品,定期盘点,防止丢失短缺造成不良后果。
5. 在护士长的领导下,负责科室手术患者的收费核查。
术间管理护士
1. 在护理部、科主任及护士长的领导下,开展科内相关工作。
2. 配合总务护士做好普通药品的管理,填写每日药品使用情况,进行药品使用的日结、周结和月结。
3. 配合总务护士做好麻醉耗材的发放和使用登记。
4. 定期进行术间仪器设备的维护与保养,包括可视喉镜、纤支镜、BIS、超声机、便携式呼吸机、自体血回收机、除颤仪以及血气机等。
5.进行术后随访工作,协助麻醉医生进行手术病人术后镇痛泵的管理。
术间照护护士
1. 在护理部、科主任及护士长的领导下,开展科内相关工作。
2. 核查麻醉前各项检查结果,进行术前的麻醉专科情况、皮肤状况、心理状况、配合程度的评估;进行术前宣教和心理护理。
3. 按照麻醉医师制定的麻醉计划,进行麻醉前麻醉药物、物品、设备的准备。
4. 患者入手术室后进行各项生命体征和麻醉监测,注意患者的保暖和心理护理。
5. 协助麻醉医师、手术医师和护士做好手术过程中患者体位、液体、皮肤、管路的管理及手术三方核查,确保手术安全。
6. 协助麻醉医生进行各项麻醉操作,告知患者配合要点并帮助其完成,主动告知患者现在正在进行的操作是什么,有什么作用,可能会出现的感受,缓解患者的紧张情绪,提供围麻醉期优质护理服务。
7. 协助麻醉医师完成手术期间患者自体血回输操作,并完善相关登记记录。
8. 遵医嘱监测并记录麻醉患者各项生命体征及其他各项指标,协助麻醉医师关注手术过程中患者生命体征的变化,如有异常遵医嘱进行处理;必要时参与围手术期抢救。
9.参与麻醉患者的复苏护理。
PACU护士
1. 在护理部、科主任及护士长的领导下,开展科内相关工作。
2. 接收、观察、治疗、抢救、护理围麻醉恢复期患者。与麻醉医师以及手术护士做好入恢复室患者交接班,包括一般情况、手术类型、麻醉方式、术中特殊情况、皮肤及管路情况。
3. 遵医嘱对患者进行各种处理并记录。
4. 观察患者生命体征,并完善PACU护理记录单。
5. 做好麻醉恢复室设备的检查和相应物品的准备。
6. 做好患者的保暖工作。
7. 与麻醉医师共同进行Steward评分及出室评估,大于4分者由麻醉医师或麻醉护士护送至病房,并与病房护士做好交接班。
麻醉门诊护士
1. 配合麻醉医生进行患者预约诊疗和门诊就诊工作。
2. 协助麻醉医生完成日间手术、无痛胃肠镜、ERCP、疼痛治疗患者麻醉前基本情况的问诊及相关检查结果的核查工作,发现问题及时报告麻醉医师。
3. 协助完成门诊麻醉患者的准备工作,开放静脉通路,进行麻醉前宣教。
4. 配合麻醉医师进行门诊患者的麻醉实施及麻醉后复苏,进行麻醉后宣教及术后随访工作等。
5. 负责麻醉门诊相关设备的检查和相应物品的准备及使用后处理。
来源:麻醉护理那些事儿
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