过夜佩戴角膜塑形镜中心偏离的原因分析

过夜佩戴角膜塑形镜中心偏离的原因分析

【摘要】：目的探讨实验法验配角膜塑形镜过夜佩戴后发生光学区中心偏离的原因,为提高验配成功率提供依据。方法应用Tomy-4角膜地形图仪定量分析52例(104只眼)近视眼佩戴角膜塑形镜后1个月、3个月、6个月时偏中心的距离,分析偏中心距离与佩戴前近视屈光度(SPH)、角膜平坦曲率(flat K)、角膜表面非对称指数(SAI)、角膜表面规则指数(SRI)等参数的关系。结果戴镜1个月、3个月、6月时,偏中心距离分别为(0.465±0.260)mm、(0.452±0.296)mm、(0.471±0.338)mm。戴镜后1个月、3个月、6月时偏中心距离0.5～1.0mm者比例分别为27.88%、26.92%、24.04%,偏中心距离≥1.0mm者比例分别为2.88%、4.81%、4.81%。戴镜1个月、3个月、6个月时左、右眼镜片中心均向颞侧偏斜。光学区偏中心距离与戴镜前屈光度、SAI、SRI、flatK的相关系数,戴镜1个月时分别为rSPH=0.017,rSAI=0.008,rSRI=0.050,rK=0.012;戴镜3个月时分别为rSPH=0.030,rSAI=0.030,rSRI=0.097,rK=0.006;戴镜6个月时分别为rSPH=0.005,rSAI=0.095,rSRI=0.069,rK=0.007(P均大于0.05)。结论戴镜后不同时期镜片中心均向颞侧偏斜,镜片偏中心距离与佩戴时间、矫正前近视屈光度、角膜平坦K、SRI、SAI等均无明显相关性,镜片偏中心可能与角膜自然生理形态有关。加强佩戴后的随访,是提高验配成功率的关键。

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