热点关注｜“关羽”陆树铭突发心梗去世！医生：抓住黄金救治时间

发布时间：2024-12-31 16:44

2022年11月1日上午，老版“关羽”扮演者陆树铭去世，享年66岁，他在1994年的古装剧《三国演义》中塑造的“关羽”一角深入人心，同时也在周星驰主演的《大话西游之大圣娶亲》饰演牛魔王一角。据悉，陆树铭突然去世，是在凌晨突发心梗。

心梗，来势凶猛、死亡率高，秋冬季也正是心梗的高发时期。心梗有什么征兆？突发心梗如何处理？四川大学华西天府医院心脏内科教授、副主任医师祝烨为大家做解答。

什么是心梗？

心梗也叫心肌梗死，心梗最常见的原因是冠状动脉粥样硬化的斑块破裂形成的血栓导致血管完全闭塞，持久的缺血导致心肌缺血性的坏死。

心梗有哪些症状？

心梗的症状临床表现比较多，最常见症状是严重、剧烈、持久的胸痛，这种胸痛一般出现在胸骨后和左胸部持续、压榨性的疼痛。

不少的患者也可表现为牙痛、背痛或上腹痛，患者往往伴有出冷汗、濒死感、呼吸困难，部分人会有恶心呕吐等情况。

同时它也可能伴有一些其他症状，如：严重的心律失常、心率衰竭，如果没有能够得到及时纠正，能会导致心源性猝死。

心梗发作的时候怎么做？

如果有条件，应即刻嚼服阿司匹林300毫克，然后打电话叫120急救。

“心梗发作时最重要的就是时间，时间就是生命，我们现在要求的是从心梗发作到送至导管室开通血管，这个时间不超过90分钟。”祝烨告诉封面新闻记者。

目前开通血管有两种方式，一种是经皮冠状动脉介入（PCI），经心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔，从而改善心肌的血流灌注的治疗方法。

另一种方式是使用溶栓药物，通过药物溶栓将血管里的血栓融掉，确保血流的恢复。

现在溶栓有两个黄金急救标准，PIC手术需要在90分钟之内完成，药物溶栓需要在30分钟之内。

如何预防心梗？

1、如果想预防心梗的话，首先要停止吸烟，做到绝对不吸烟。因为香烟当中含有很多有毒物质，长期吸烟的话会损伤血管内皮，使血管弹性降低。

2、高血压、糖尿病、血脂异常与心肌梗死有着密切的关系，也是非常重要的危险因素，目前我们国家提倡“三高共管”也就是血压、血糖、血脂需要一起管理。控制好血压、血糖和血脂，也是预防心梗的关键。

3、心梗跟肥胖有一定的关系，如果身体过度肥胖很有可能会诱发心肌梗塞。

4、少摄入高脂、高胆固醇食品。长期的高脂饮食，经常大鱼大肉，油脂性食物摄入的过多,同时患者又缺乏运动是很容易造成患者出现心梗。

5、已经得了心梗，经过了手术抢救过来的患者，最重要的是进行二级预防。二级预防ABCDE代表五大类治疗方案：

A是指阿司匹林，以阿司匹林为代表的抗血小板药物；

B是指β受体阻滞剂及血压的控制；

C是指戒烟、胆固醇控制以及他汀类药物使用；

D是指控制饮食及控制血糖；

E是指健康教育以及指导运动。

“坚持用药，正确用药，维持良好的生活方式，可以将心梗的风险降低33%左右。”祝烨说。