老人吃饭吞咽困难,只能靠流食?六大训练重拾美味人生!

发布时间:2024-12-20 06:33

株洲新闻网2月24日讯(通讯员 蔡金娇)“文主任,这次真的谢谢你们了,没有你们,估计我现在都不能吞东西、不敢喝水,你们帮我解决了大难题……”72岁的杨奶奶出院时握着医生的手不停道谢。

原来,杨奶奶因突发脑卒中治疗后出现吞咽障碍,吃东西咽不下,喝水就呛咳,只能靠胃管鼻饲流质维持营养,让她苦不堪言。

经熟人介绍,杨奶奶找到市妇幼综合内科主任文丹,文丹听后立即与康复师对杨奶奶进行详细评估,制定康复计划。经过10多天的专业、细致康复训练、治疗,杨奶奶顺利拔除胃管,经口进食,康复出院。

家里的老人是否和杨奶奶一样,吃东西时难以下咽?紧张甚至抗拒进食?当心!这可能是患上了吞咽障碍!

什么是吞咽障碍?

吞咽障碍,顾名思义就是吃东西出了问题。通常在日常生活中,将唾液、水、食物、经过口腔、咽腔、把它送入到食道、胃的过程,这个过程叫吞咽,如其中的任何环节,如咀嚼、抿唇动作、舌头搅拌、咽喉以及食道括约肌的推送、食道本身的结构或者功能问题,导致不能够安全有效地将食物由口腔运送到胃,就会造成吞咽障碍。

吞咽障碍是指由于口腔、咽喉、食管等器官结构和(或)功能受损,不能安全有效地把食物输送到胃内的过程。

吞咽障碍的原因有哪些?

吞咽障碍是被忽视的“高危分子”,导致吞咽障碍的原因较多:

中枢神经系统疾病与吞咽障碍关系密切(如脑卒中、痴呆、帕金森病等);

颅神经病变(多发性硬化病、运动神经元病);

消化系统疾病(如口咽腔内肿瘤、炎症等);

神经肌肉疾病(胃食管反流,硬皮症);

其他精神心理因素(神经性厌食、抑郁症、癔病等)。

吞咽障碍的临床表现有哪些?

1.流涎;

2.食物从口角漏出;

3.饮水呛咳;

4.咳嗽;

5.哽噎;

6.吞咽延迟;

7.进食费力声音嘶哑,进食量少;

8.食物反流,食物滞留在口腔或咽部;

9.误吸及喉结构上抬幅度不足等。

很多老年人发生误吸时无咳嗽、呛咳等明显症状,表现为隐形误吸,直至发生吸入性肺炎。

吞咽障碍有哪些治疗手段?

1.口部运动训练:下颌运动训练、唇运动训练、舌运动训练。

2.间接训练:加速启动吞咽训练、声门闭锁练习。

3.直接训练:(摄食训练)。

4.吞咽电刺激治疗:用低频电刺激吞咽肌群,改善吞咽功能。

5.球囊扩张术:有经鼻球囊扩张术、经口球囊扩张术等。

6.间歇置管技术。

吞咽障碍进食需注意哪些?

1.进食尽量采取端坐位,不能坐位的患者采取30°仰卧位,头部前屈,喂食者位于患者健侧;

2.食物应选择密度均匀、有适当的黏性、不易松散、不在黏膜上残留的食物;

3.把食物放在患者健侧舌中后部;

4.采用边缘钝厚、匙柄较长的勺子,一般先以少量试之(流质1-4ml),然后酌情增加;为减少误吸的危险,应调整合适的进食速度,前一口吞咽完成后再进食下一口;

5.进食结束后及时清理口腔;

6.神志不清、疲倦或不合作者勿喂食。

民以食为天,不能顺利进食对于人们来说是非常痛苦的,吞咽进食不仅是每个人的根本生存需求,尝尽人间美味更是一件幸事,可带给人们极大的满足感。导致吞咽障碍的疾病很多,其危害不容小觑,务必早期发现、积极预防,正规治疗。

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