技高一筹，她为声带麻痹失声者带来治愈曙光！

不要让嗓音问题成为教师让人心疼的理由

教学是老师与学生互动的过程，离不开言语交流，而嗓音又是交流的主要工具，教师的职业特点决定着教师必须以嗓音为媒介进行知识传播。嗓音对于教师来说，既是一种生理功能，又是一种至关重要的职业工具。由此可见健康的嗓音对教师这个职业是如此的重要。

李老师今年36岁是一名中学老师，患病前性格开朗，非常有责任心和耐心，她就是学生眼中最喜欢的那个“老李”；她为人师表，知行合一，批改作业到深夜是常态；她连年被评为校、区、市优秀教师；她把所有的精力都投放在教育事业上，却很少关注自己的身体健康。

在学校组织的一次健康查体中李老师被查出甲状腺结节肿大，在进一步检查后确诊为甲状腺乳头状癌，虽然这种疾病治愈率比较高，但她内心还是非常担心！她在济南一家三甲医院，做了“甲状腺全切+左侧颈淋巴结清扫术”,但术后出现声音嘶哑,发出的声音几乎是耳语声，别人需要仔细听才能听懂，偶尔也有饮水及进食其他流质食物时呛咳。在行碘131治疗后3个月，经复查甲状腺恢复良好，但声音依然是严重嘶哑，饮水呛咳也没有明显好转。她多次联系给她做治疗的医生，问她的发音困难症状有没有彻底解决的办法，医生给她的回答说没有其他有效办法。这之后她又去了其他几家医院，结果都是一样的，只能等待其他肌肉的代偿，只能自己慢慢恢复，但具体恢复到什么程度，具体多长时间，没有一个医生给她确切的答案。然而，这一等就是10个月的时间，她嘶哑的声音仍然没有明显的康复，

平日热情乐观的李老师连正常的日常交流都无法保证，更不用说回到三尺讲台，这个结果对老师来说是何等的残酷。想到因为嗓音问题，有可能自己永远不能返回工作岗位给孩子上课，她很着急。一个偶然的机会，听亲友说山东省耳鼻喉医院张海燕教授擅长嗓音疾病的治疗，可以去试试，这个迟来的好消息让她看到了希望。

技高一筹，给患者带来治愈的曙光

李老师带着满心的期望，她来到山东省耳鼻喉医院嗓音科找到张主任，“唉！现在说句话都费劲，就怕见熟人，见到人也没法跟人打招呼说话，严重影响了我的正常的生活！”由此不难看出她因患病不能正常说话而导致心理压力也是非常大的。张主任在了解李老师的病情后给李老师做了频闪喉镜检查，发现左侧声带固定,发音时声门有缝隙，诊断为“甲状腺术后左侧声带麻痹”，这就是李老师讲话气息声重、疲劳感明显的“元凶”。“李老师你的嗓子我能给你治！”“真的吗张主任？”李老师有些怀疑的问？“是的！”“太好了！我还真来对地方了！”李老师高兴的说道。因为在之前多家医院的医生都告诉她没有好办法，突然有医生告诉她能治，幸福来的太突然，反而又不太敢相信这令她迫切想听到的答案。

山东省耳鼻喉医院嗓音科主任张海燕

张主任用专业而又通俗易懂的语言为李老师讲解了声音嘶哑的原因所在，手术治疗后声带功能会得到怎样的改善。张主任为李老师拟定的治疗方案是：支撑喉镜下自体筋膜+脂肪声带注射术。张主任为其详尽的讲解手术方式：手术是内镜微创手术，首先，小切口取下腹部筋膜和脂肪，然后，注入麻痹侧的声带，使其重建，恢复发音所需要的形态和位置，最终恢复嗓音功能。李老师终于找到治愈她因甲状腺肿瘤术后无法正常发音的治疗方法了，此时李老师已非常认可张主任的医术，同意了张主任为她设计的手术方案，开始期待自己能正常说话的那一天，手术时间定在两天后的上午。

张主任介绍说，此类手术是我院首创的手术项目，其优势在于手术创伤小，采用自体组织因而无排异反应，并且创新性的以自体筋膜组织为主要成分，不但长期疗效稳定，避免了以往的手术方式需要反复注射的可能，并且筋膜组织的振动特性与声带本身是接近的，有利于获得优质音色，同时积极发挥嗓音显微外科技术优势，对注射位置进行显微缝合，使得本手术成功率极高。患者在术后较短的时间内即可恢复嗓音功能，并且不影响正常活动及进食。

支撑喉镜下自体筋膜加脂肪声带注射术——适用于各种原因导致的声带运动不良患者，如：甲状腺、肺、食管、颅底等部位的肿瘤及手术后喉返神经受损，环杓关节脱位复位疗效欠佳者，不明原因的单侧声带麻痹，以及声带萎缩及老年性声带等。手术不仅旨在解决声音嘶哑和讲话疲劳，同时也能解决饮食呛咳的问题，尤其对于老年患者和肺术后患者，在行支撑喉镜下自体筋膜加脂肪声带注射术后，饮食呛咳问题会即刻得到改善，可以避免因呛咳导致的吸入性肺炎，并能促进肺功能的恢复。根据个体情况不同，音质恢复至最佳需1-3个月的时间。

李老师的左侧声带填充术手术历时2小时，过程十分顺利，术后在张主任团队及病房护士们的细心照料下，在术后的第2天开心的出院了，术后恢复的也很好，李老师从未想过自己的疾病会在山东省耳鼻喉医院被张海燕教授给治愈。

‍‍‍‍ 在术后禁声的那一段时间，她谨遵医嘱，买了一个电子手写板，有什么事都在上边写，此时的李老师内心非常忐忑，不知道自己的声音能否恢复，恢复到什么程度。但令她欣喜的是，心如所愿，手术非常成功。度过禁声期后，音质逐渐恢复，术后第3个月复查时，便恢复到完全正常的声音，讲话疲劳感也消失了，李老师整个人心情也好了，饮食睡眠也改善了，精神头也恢复到了以往，脸上也有笑容了。

李老师非常感激张海燕主任，是她给了她重新走上讲台的资本。在后来的一次电话回访时李老师欣喜的对张主任说：“张主任我可以做你的宣传案例，你们也不用担心什么肖像权，我允许你拿我所有的治疗经过去做宣传，我就是希望让更多像我这样的病人得到及时的救治，少走弯路，这也是我能感谢张主任的唯一方式。”

患者眼中的好医生——张海燕主任

山东省耳鼻喉医院嗓音科张海燕主任

医术好，有爱心、有责任心的好医生这就是嗓音科张海燕主任的代名词。张海燕医学博士，副主任医师，山东省耳鼻喉医院嗓音疾病科主任，国内嗓音科疾病方面的知名专家。美国威斯康星大学外科系嗓音中心访问学者。担任中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会嗓音学组委员，中国医疗保健国际交流促进会咽喉嗓音言语分会委员。在嗓音疾病的外科治疗领域有丰富的临床经验，开展嗓音功能评估及各种嗓音疾病的诊治工作，并做了许多技术改进；这一项项殊荣就是张海燕主任实力的见证。

多年来她工作严谨，嗓音科专家团队创新性地开展了多项喉显微外科手术，为患者制定了多个创新的个性化手术治疗方案。创伤小、治愈率高的自体筋膜加脂肪声带注射术为单侧声带麻痹失声的患者带来治愈的希望，重新回到正常的生活中！在医学领域，她不会止步，攻破医学难题成为她作为医生的一种职业使命。

山东省耳鼻喉医院嗓音科简介：

山东省耳鼻喉医院在首席专家徐伟院长的带领下，在省内率先创立嗓音疾病科，设立嗓音专病门诊及病房。目前，嗓音疾病科拥有国际先进设备，团队人才梯队合理，对嗓音疾病的诊治有丰富的临床经验，创新性地开展了多项喉显微外科手术，年诊治嗓音病人4000余人次，总手术量700余台，诊治患者覆盖全省及其它十多个省份，临床与科研工作成果多次发表于国际及国内嗓音专业学术期刊，在国内享有盛誉。科室成员在国家级、省级专业学会担任副主任委员、委员，并与美国威斯康星大学嗓音中心建立了学术交流和协作关系。连续十年入选全国最佳专科声誉排行榜前十名，全国各地患者慕名而来。

诊疗特色：

嗓音疾病科在喉显微外科、喉框架手术、显微激光外科及喉返神经外科领域开展了大量工作，主要包括：

1. 全面的嗓音功能主客观评估；

2. 声带麻痹的综合诊断及嗓音、吞咽功能恢复的治疗，包括：喉返神经减压术，单侧声带麻痹自体筋膜脂肪注射术，声带内移术，声带外展术和杓状软骨切除术等；

3. 声带沟的个性化手术治疗，包括：自体筋膜填充术、声带筋膜加脂肪注射术注射及声带松弛术等；

4. 声带粘膜微瓣技术和显微缝合技术治疗声带息肉，声带囊肿，声带任克氏水肿等声带良性病变；

5. 男声女调的外科手术治疗；

6. 环杓关节脱位的诊断及治疗；

7. 嗓音功能训练。

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