想在暑假做近视手术？这些事项要注意
暑假来临，不少学生把“近视手术”纳入了假期计划。记者了解到，各地医院眼科屈光手术门诊，前来问诊的学生患者明显增多。
医务人员介绍，目前近视手术大致分为两类。
一类是角膜激光手术，如全飞秒近视手术、半飞秒近视手术等，通过飞秒激光或准分子激光切削部分角膜组织，以达到矫正近视的目的。全飞秒手术可矫正100度至900度的近视，半飞秒手术可矫正25度到1400度的近视。
另一类是晶体植入手术，通过内眼手术将晶体植入眼内，就如同在眼中植入了一副隐形眼镜。晶体植入手术的矫正范围比激光手术更广，可矫正1800度以内的近视，对角膜条件的要求也很少。例如有些人天生角膜薄，无法做激光，就可以考虑选择晶体植入手术。
北京同仁医院屈光手术中心副主任医师 高旭：要注意手术方式的选择，比如说要考军校、参军入伍或者飞行员，一定要选择角膜激光手术，晶体手术是不可以从事这些行业的。
哪些情况不适合进行近视手术？
根据国家卫生健康委发布的《近视防治指南（2024年版）》，框架眼镜、角膜接触镜、药物和手术都是矫正和控制近视的手段。其中，手术矫正成为一些年轻人的选择。在我国近视手术已在临床应用多年，是相对成熟的技术，但不是人人都适合。
医务人员建议，患者年龄18周岁以上、近视度数稳定以后再接受近视手术，手术前还要进行严格科学的检查评估，甄别是否具备手术条件。
近视手术有着严格的禁忌证，包括屈光度数不稳定、高度可疑或明确的圆锥角膜、急性眼部炎症、严重的视网膜疾病等。
北京同仁医院眼科医学视光中心副主任 宋红欣：还有一些全身性的疾病，比如一些全身免疫性的疾病像红斑狼疮，或者特别严重的疤痕体质，这些也都是角膜手术的禁忌证。疤痕体质做完之后可能视力回退非常明显，效果不好。还有一些免疫性疾病或者其他疾病的发作期，甲亢这些，都不建议在疾病的活动期来做手术。所以手术除了对角膜的要求之外，对全身的健康状态也是有要求的。
选择正规医疗机构 做好术前术后管理
医务人员提醒，目前开展近视手术的机构众多，患者要选择正规、专业的医疗机构。而且，要想手术取得理想效果，近视手术术前、术后要做好管理十分重要。
医务人员指出，近视手术前，需停戴隐形眼镜至少一到两周，OK镜则需要停戴三个月以上方可进行术前检查，检查结果达到手术标准后才能手术。近视矫正手术均属门诊手术，无需住院，手术完成后即可回家。术后不要太劳累或用眼过度，要避免感冒发烧等情况，恢复期也要做好随访。
北京同仁医院眼科医学视光中心副主任 宋红欣：眼睛不要进水，在一周之内别进水别揉眼睛。因为手术后一周之内伤口还是在愈合的过程中，进脏水会增加感染的可能性，建议一个月之后再去游泳。
关于近视手术的误区还有哪些？
医务人员介绍，对于近视手术很多人都会存在一些认识误区。认为做完近视手术就能够一劳永逸，近视手术越贵效果越好等等，事实真是这样吗？
1、近视手术是越贵效果越好吗？
北京同仁医院屈光手术中心副主任医师 高旭：现在我们经常做的一个手术方式叫全飞秒手术，只有2~4毫米的一个小切口，角膜的安全性、生物力学的稳定性都特别的好，但是真不是每个人都适合。如果你不适合做全飞秒，半飞秒或者全激光也是可以考虑的，不用过于纠结一定要价格高的，要选对的，不要选贵的。
2、做完近视手术就能够一劳永逸了吗？
北京同仁医院眼科医学视光中心副主任 宋红欣：并不是说做完手术就一劳永逸，尤其是对于高度近视眼的这些人，他眼底容易出现问题，做完手术他眼底的问题还是存在的。做完手术相当于在眼上做了一副“眼镜”出来，如果您用眼特别疲劳，今年戴着这个“眼镜”到明年发现度数又加深了，就有可能会发生屈光回退的情况，所以说并不是说做完手术一劳永逸，还是要关注眼睛的健康。
3、近视手术后就可以放心戴美瞳了吗？
北京同仁医院屈光手术中心副主任医师 高旭：如果戴美瞳，要在术后三个月之后。一定要尽量减少美瞳佩戴时间，因为美瞳隐形眼镜容易让角膜出现缺氧的问题。
(责编：李慧博、吴昊)作者：李斌 鄢俊琪 魏帮军 孔冰冰
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